ترومبوز ورید عمقی (DVT)

علائم، علل، تشخیص و روش‌های درمان

تشخیص در کلینیک دلبان | درمان توسط دکتر سید محسن جهرمی‌مقدم در مشهد

ترومبوز ورید عمقی (DVT) چیست؟

ترومبوز ورید عمقی (Deep Vein Thrombosis – DVT) به تشکیل لخته خون در وریدهای عمقی بدن گفته می‌شود که اغلب در پاها (ساق یا ران) ایجاد می‌گردد. این بیماری از آن جهت اهمیت بالایی دارد که در صورت جدا شدن لخته، می‌تواند منجر به آمبولی ریه (PE) شود؛ عارضه‌ای که تهدیدکننده حیات است.

📌 DVT یک بیماری جدی اما قابل تشخیص و قابل درمان است، به شرط آنکه به‌موقع شناسایی شود.

چرا ترومبوز ورید عمقی خطرناک است؟

خطر اصلی DVT، انتقال لخته خون به ریه‌ها و ایجاد آمبولی ریه است. این وضعیت می‌تواند باعث:

• تنگی نفس ناگهانی
• درد قفسه سینه
• افت فشار خون
• نارسایی قلب
• و حتی مرگ ناگهانی

شود. به همین دلیل، تشخیص سریع و درمان اصولی نقش حیاتی دارد.

DVT چگونه ایجاد می‌شود؟ (تریاد ویرشو)

تشکیل لخته خون معمولاً به علت ترکیب سه عامل رخ می‌دهد که به آن تریاد ویرشو گفته می‌شود:

🔹 1. کند شدن جریان خون

• بی‌حرکتی طولانی
• بستری شدن
• سفرهای طولانی

🔹 2. آسیب به دیواره رگ

• جراحی
• ضربه
• التهاب یا عفونت

🔹 3. افزایش انعقادپذیری خون

• بارداری
• سرطان
• مصرف داروهای هورمونی
• اختلالات ژنتیکی
• 
   

علل و عوامل خطر ترومبوز ورید عمقی

✅ بی‌حرکتی طولانی

• بستری در بیمارستان
• گچ‌گرفتگی
• سفرهای طولانی با هواپیما یا خودرو

✅ جراحی‌ها (به‌ویژه ارتوپدی)

• تعویض مفصل ران یا زانو
• جراحی لگن و شکم

✅ بارداری و دوره پس از زایمان

• افزایش انعقاد خون
• فشار رحم بر وریدهای لگنی

✅ بیماری‌ها

• سرطان و شیمی‌درمانی
• نارسایی قلبی
• بیماری‌های التهابی مزمن (کرون، لوپوس)
• نارسایی کلیه

✅ عوامل فردی

• چاقی
• سیگار
• افزایش سن
• سابقه قبلی DVT یا آمبولی ریه
• سابقه خانوادگی

✅ داروها

• قرص‌های ضدبارداری
• هورمون‌درمانی (استروژن)

• 

  
   

علائم ترومبوز ورید عمقی (DVT)

DVT ممکن است بی‌علامت باشد، اما در صورت بروز علائم، معمولاً شامل موارد زیر است:

• تورم ناگهانی یک پا (معمولاً یک‌طرفه)
• درد، سنگینی یا گرفتگی پا
• قرمزی یا تغییر رنگ پوست
• گرمی ناحیه درگیر
• حساسیت به لمس
• برجسته شدن وریدهای سطحی

⚠️ تورم و درد یک‌طرفه پا همیشه باید جدی گرفته شود.

علائم هشدار آمبولی ریه (عارضه DVT)

در صورت بروز علائم زیر، مراجعه فوری به اورژانس ضروری است:

• تنگی نفس ناگهانی
• درد قفسه سینه (بدتر با نفس عمیق)
• سرفه خونی
• تپش قلب
• سرگیجه یا غش

تشخیص ترومبوز ورید عمقی

✅ تشخیص دقیق DVT در کلینیک فوق تخصصی قلب و عروق دلبان در مشهد انجام می‌شود.

روش‌های تشخیصی:

• معاینه بالینی تخصصی
• آزمایش D-dimer
• سونوگرافی داپلر وریدهای عمقی (روش اصلی)
• سی‌تی اسکن یا MRI در موارد خاص

درمان ترومبوز ورید عمقی

📍 درمان DVT توسط دکتر سید محسن جهرمی‌مقدم در بهترین بیمارستان‌های مشهد و بر اساس شرایط هر بیمار انجام می‌شود.

🔹 1. درمان دارویی (اصلی‌ترین روش)

• داروهای ضدانعقاد (هپارین، وارفارین، NOACs)
• جلوگیری از بزرگ شدن لخته و آمبولی ریه

🔹 2. درمان مداخله‌ای (در موارد خاص)

• حل کردن لخته
• خارج کردن لخته
• فیلتر ورید اجوف تحتانی (IVC Filter)
   

عوارض ترومبوز ورید عمقی

در صورت عدم درمان یا درمان ناقص:

• آمبولی ریه (خطرناک‌ترین عارضه)
• سندرم پساترومبوتیک (تورم و درد مزمن پا)
• زخم‌های وریدی
• عود مجدد DVT
• کاهش کیفیت زندگی

پیشگیری از DVT

• تحرک منظم (به‌ویژه پس از جراحی)
• نوشیدن آب کافی
• ترک سیگار
• کاهش وزن
• استفاده از جوراب واریس در افراد پرخطر
• مصرف داروهای پیشگیرانه طبق نظر پزشک

پرسش‌های متداول (FAQ)

❓ آیا DVT خطرناک است؟

بله، در صورت عدم درمان می‌تواند منجر به آمبولی ریه شود.

❓ آیا DVT قابل درمان است؟

بله، با تشخیص زودهنگام، درمان بسیار مؤثر است.

❓ تشخیص دقیق کجا انجام می‌شود؟

در کلینیک قلب و عروق دلبان – مشهد.

❓ درمان توسط چه پزشکی انجام می‌شود؟

توسط دکتر سید محسن جهرمی‌مقدم در بهترین بیمارستان‌های مشهد.

شماره تماس جهت مشاوره و درمان : 05132042 - 09003204200